Peu d'atleta

De WikiLingua.net

Peu d'atleta
Classificació i recursos externs

Avís mèdic

CIE-10 B 35
CIE-9 110.4
OMIM 123400
Medline Buscar en Medline (en anglès)
MedlinePlus 000875

Sinònims Tinya podal
Dermatofitosis del peu
Infecció micótica del peu
Tinya dels peus
Infecció del peu per fongs
Tinea pedis

El peu d'atleta és una infecció micótica, produïda per fongs dermatofitos (que s'alimenten de queratina) o per levaduras (casos molt rars amb alteració del sistema immune). Afecta els plecs interdigitales, la planta i les vores del peu.

Taula de continguts

[editar] Etiología

Les dermatofitosis són micosis produïdes per un grup de fongs que tenen la capacitat d'infectar teixits cutanis queratinizados no viables, fins i tot l'estrato córneo, ungles i pèl; s'inclouen aquí el Trichophyton rubrum i en menor proporció, l'Epidermophyton floccosum

[editar] Epidemiologia

És la dermatofitosis més freqüent representant un 70% de totes les tinyes i un terç de totes les infeccions del peu. En un 20% dels individus són portadors asintomáticos d'una tinya contagiosa. És freqüent veure el pas de l'organisme a zones distants del peu a través de tovalloles, roba contaminada i llençols, entre unes altres.[1]

El peu d'atleta és més freqüent en homes que en dones i es veu tant en nens com en adults. Els atletes i esportistes tenen una major morbilidad a la tinya pedis. El contagi és per transmissió directa de persona a persona així com de superfícies humides on el fong persisteix per mesos, tals com piscines, banys, dutxes, tovalloles, catifes, en casernes, col·legis, saunas, hotels i gimnasos. El mantenir el peu humit (suor, per exemple) per temps perllongats i ús de calçat tancat com les botes augmenta el risc d'aparició o permanència de la infecció[2] doncs crea un ambient càlid, humit i fosc favorable per al fong.

Els animals domèstics com gossos i gats poden ser responsables de la transmissió i increment de les micosis[cita requerida].

[editar] Signes i símptomes

El peu d'atleta causa enrojecimiento i picor. Algunes persones poden cursar asintomáticas excepte per la característica maloliente de la infecció. És freqüent veure també esquerdes, ampollas i escamas en l'àrea afectada. En casos de mala circulació perifèrica en les extremitats, com en certs pacients diabètics es poden acompanyar amb possibles complicacions infeccioses, celulitis i amputaciones del peu.

[editar] Diagnòstic

No només els fongs del peu d'atleta causen irritació del peu, altres malalties com l'eccema i la psoriasis o irritacions per productes del calçat (tints, adhesius, etc) entre uns altres poden causar dolor, picor i eritema. Per això, el diagnòstic correcte ha de ser precedit per una història clínica completa, la pren de mostra raspando la zona afectada per a realitzar un examen directe a la recerca d'hifas característiques del fong i per a realitzar la sembra d'un cultiu micológico per a la identificació de l'organisme .

[editar] Tractament

En l'actualitat hi ha molts tractaments tòpics per a la pell, (tolnaftatoa, azoles, alilaminas tòpics, Ciclopiroxolamina, etc) no efectius en ungles ni pèl (en aquests casos s'usa el tractament sistémico) per a controlar la malaltia doncs l'erradicación completa és complicada ja que una vegada infectat el 65% dels quals usen aquests productes torna a experimentar la malaltia als dos anys ja sigui produïda per una deficient higiene, hiperhidrosis, reinfecciones (espores molt resistents), o deficiència inmunológica (nens i ancians) són freqüents.

Un altre factor determinant a considerar en el tractament és com reacciona el sistema immune. Aquells que desenvolupen hipersensibilidad retardada al dermatofito acaben curandose per si sols. En canvi els quals tenen una resposta immediata del tipus IgE poden requerir tractament més detallat i extens. www.hongosan.net

El sabó o champú a força de sulfato de selenio són usats amb freqüència per a rentar els peus[3] però no han de ser usats si hi ha ferides inflamatorias considerables, per exemple en persones inmunodeprimidas (diabetis).

Evita en tot el possible el sucre refinat, i greixos saturats, cafeína i làctics. Sutitúyelo per fruita, verdura, i llegums, carns sense greix com pollastre (sense la pell), etc.

[editar] Patogenia

Tinea pedis entre los pliegues interdigitales del pie.
Tinea pedis entre els plecs interdigitales del peu.

El peu d'atleta pot presentar-se en tres formes clíniques:

  • Forma crònica intertriginosa presentada com un infecció interdigital seca, els símptomes de la qual són: picazón (en alguns casos), maceración blanquecina, esquerdes i fisures amb una olor característica i descamación.
  • Forma aguda,generalmetne plantar: picor (en alguns casos), esquerdes i hiperqueratosis per on tot el peu s'amolda a la sabata. És freqüent veure ulceraciones i crostes en llocs de major fricció.
  • Forma vesicular humida: amb vesícules que mai deuen ser explotades intencionalmente i dolor.

[editar] Referències

  1. American Podiatric Medical Association - Espanyol. [1]
  2. MedlinePlus - Peu d'atleta. [2]
  3. Fisterra-salut. Informació per a pacients. [3]