René Théophile Hyacinthe Laënnec

De WikiLingua.net

René Théophile Hyacinthe Laënnec
René Théophile Hyacinthe Laënnec

René Théophile Hyacinthe Laënnec (Quimper, Bretanya 17 de febrer, 1781- 13 d'agost, 1826), metge francès, inventor de l'estetoscopio . En 1816, a causa de la vergonya que el metge sentia a l'apropar la seva oïda al pit de les pacients va crear un cilindre de fusta de 30 cm de llarg, origen de l'instrument.

René Théophile Hyacinthe LAENNEC (1781-1826)

Va néixer en Quimper, en la Bretanya, en 1781 creixent a prop de Nantes en casa d'un oncle mèdic, Guillaume Laennec, bon metge pràctic i humanista. Al seu costat l'adolescent va aprendre les lletres clàssiques i va veure néixer la seva vocació de metge.

Als 19 anys d'edat, becat com Elève de la Patrie, va partir a Paris a l'École Spéciale de Santé, a seguir els estudis formals de medicina, en els quals aviat es va distingir. En el concurs nacional de premis de Medicina de 1803 va obtenir dues dels quatre premis. En la prova de cirurgia, en què va haver de practicar una amputación de l'húmero, li va ajudar Dupuytren, un dels cirurgians més destacats de l'època, creador de nombroses tècniques operatorias, recordat per la contractura palmar i per la fractura de l'extrem inferior de la tèbia. Laennec es va doctorar quatre després.

En 1816 Laennec va ser nomenat mèdic cap de l'hospital Necker i va inventar l'estetoscopio. En el Collège de France va succeir a Corvisart com professor.

Tres són les principals contribucions de Laennec: la invenció de l'estetoscopio, la delimitació de quadres semiológicos de malalties cardíaques i pulmonars, i la descripció de nombroses lesions anátomo-patològiques. En aquella època, es practicava l'auscultación immediata recolzant l'oïda directament al pit. El procediment tenia diversos inconvenients, entre ells, la dificultat de percebre sorolls en pacients obesos, i l'atropellament a la cautela de dones.

En 1819, va aparèixer la seva obra de dues voluminosos toms "De l'auscultation médiate ou traité de diagnostic donis maladies donis poumons et du coeur fondé principalement sud ce nouveau moyen d'exploration" . Amb la minuciosidad del sensualista havia estat delimitando els quadres semiológicos i per a això s'havia recolzat en les autòpsies.


Són nombroses les lesions que va caracteritzar en les seves excel·lents descripcions, entre elles: bronquiectasias, enfisema pulmonar, edema i infart pulmonars, pneumònia lobar, gangrena pulmonar, pneumotórax, pleuresía, tuberculosis pulmonar i el compromís tuberculoso d'altres òrgans, entre ells de les meninges. Es va avançar en més de mig segle a reconèixer que els tubérculos i l'exudado gelatinoso i caseoso corresponien a la mateixa malaltia i no, a dues distintes com es creia llavors. S'havia adonat, sense usar el miscroscopio, que una forma podia transformar-se en una altra. La creença dualista, recolzada per Virchow, anava a persistir fins al descobriment de Koch.

El nom de Laennec està associat a una forma de cirrosis hepática. Curiosament això no s'ha d'al fet que hagi fet algun aporti sobre el tema sinó simplement a una nota a peu de pàgina proposant el nom de cirrosis (kirrós, groc) per al fetge granular, indurado i amarillento trobat en l'autòpsia d'un cas amb enfisema pulmonar. En 1826, l'any de la seva mort, va aparèixer la segona edició de la seva obra amb el simple títol de "Traité d'auscultation mediate" . En ella explica com va ocórrer l'accident del contagi tuberculoso: vint anys enrere, examinant una vértebras tuberculosas, la serra li hi havia erosionado l'índex de la mà esquerra. Refereix amb detall com es va desenvolupar la lesió que apareción després de l'accident i com la hi va tractar.